治疗胆总管结石的药物有哪些?胆总管结石的药物治疗法有哪些?以下就是关于胆总管结石治疗的详细介绍: 胆总管结石西医治疗 一、非手术治疗: 胆总管结石病人多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术,难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变,不宜进行复杂的手术处理,需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重,保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系,具有重要性。 一般情况下,应尽量避免急诊手术。采用非手术措施,控制急性炎症期,待症状缓解后,择期手术为宜。经强有力的抗炎、抗休克、静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗,PTCD或经内镜乳头切开取石,放置鼻胆管引流减压,多能奏效。经非手术保守治疗12~24h,不见好转或继续加重,如持续典型的Charcot’s三联征或出现休克,神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者,应及时行胆道探查减压。 二、手术治疗: 胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻,胆流通畅,防止感染。 1.经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术 经内镜Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或经内镜乳头切开术(endoscopic papillectomy,EPT)适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石。特别是继 发性结石,多因结石小、数量少,容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。此法创伤小,见效快,适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。 2.开腹胆总管探查取石 目前仍然是治疗胆总管结石的主要手段。采用右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口都能满意显露胆总管。开腹后应常规触扪探查肝、胆、胰、胃和十二指肠等相关脏器。 3.腹腔镜胆总管探查取石 主要适于单纯性胆总管结石,并经术前或术中胆道造影证明确无胆管系统狭窄和肝内胆管多发结石者。因此这一方法多数为继发性胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术时探查胆总管。切开胆总管后多数需要经腹壁戳孔放入纤维胆道镜用取石网篮套取结石,难度较大,需要有熟练的腹腔镜手术基础。取出结石后可根据具体情况决定直接缝合胆总管切口或放置“T”形管引流。 4.胆总管下段狭窄、梗阻的处理 无论原发性或继发性胆总管结石并胆总管明显扩张者,常有并存胆总管下端狭窄梗阻的可能。术中探查证实胆总管下端明显狭窄、梗阻者,应同时行胆肠内引流术,建立通畅的胆肠通道。 【诊治技术】——三镜联合胆总管取石术手术! 三镜联合胆总管取石术手术的出现就是要从根本上解决这个病,它的原理是在患者的腹部切一个0.5cm左右的小口,然后通过这个小口方便仪器的进入,在屏幕下面可以清楚的看到我们体内的结石,从而进行准确的定位,分析。后对其结石进行粉碎、取出,极大的降低了会对患者带来的伤害。 天津百信医院与其他医院治疗胆总管结石的技术对比 1、手术创伤小,安全系数高。专家熟练的将各种科技的手段进行配合诊治,术后副作用低、患者恢复时间快、住院的时间也短,对于一些女士朋友来说还有一个好处就是创口小,术后美观。 2、取石干净、通过这些的科技仪器,可以直接清晰的看到我们体内的结石的情况,能够随时改变手术的角度,完整的取出,取石干净。 3、只取结石,不用像人眼那样观察,只需要通过屏幕便可以清晰的看到里面的内脏情况,连细微血管都能清楚的看到,大大的提高了安全率。》》》 咨询问问您的情况这项技术可以治疗吗 》》》 4、 创伤小、。不会像传统的手段那样在体表留下一条疤,很多人无法接受,尤其是女士朋友,该术的伤口小,流血也少。术后也没有明显的疤痕。 5、效果好,恢复好。一般都是几个小时就能下床,一星期左右就能康复出院。 温馨提示:如果您或家人还在因胆总管结石而烦恼,想要迫切治疗胆总管结石,您可以在此处点击【提前免费预约】或免费拨打预约电话【022-58228818】,解决因人多难以排队挂号而浪费宝贵时间之忧。 |