根据病史和典型表现，一般的临床诊断并不困难：

1.临床表现：发热、腹痛，可伴有皮肤巩膜黄染及尿色加深表现。

2. 实验室检查：急性发作时主要为白细胞增多和中性粒细胞增加，血胆红素增高和转氨酶增高；若较长时间的胆管梗阻、黄疸或短期内胆管炎肝功明显受损，可出现低蛋白血症和贫血征象。

3.辅助检查：

（1）胆总管的原发结石和继发结石，分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石，X线平片不能显示。

（2）口服或静脉胆道造影胆管的影像浅淡，难以作出准确诊断。

（3）B型超声波检查虽然价廉微创，对胆囊结石的准确率达98%，但因受十二指肠等空腔脏器的影响，对胆总管结石的准确率仅为50%左右，假阳性及假阴性率均较高。

（4）CT断层扫描CT对胆总管结石的诊断优于B超，准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况。

（5）磁共振胆胰管造影(MRCP)微创、不需造影剂，可以良好显示胆、胰管的管道系统。微创检查中的优选择。

（6）ERCP和PTC检查均可清晰显示胆管系统的全貌，能比较准确提供胆管结石的大小、数量、位置以及肝内外胆管扩张、狭窄等病理改变状况，是目前获得明确诊断的较佳方法，但均具属于有创检查。ERCP的优点在于诊断结石的同时，条件允许情况下可直接内镜下取石（结石的大小、位置允许）。

【诊治技术】——三镜联合胆总管取石术手术!

三镜联合胆总管取石术手术的出现就是要从根本上解决这个病，它的原理是在患者的腹部切一个0.5cm左右的小口，然后通过这个小口方便仪器的进入，在屏幕下面可以清楚的看到我们体内的结石，从而进行准确的定位，分析。后对其结石进行粉碎、取出，极大的降低了会对患者带来的伤害。

天津百信医院与其他医院治疗胆总管结石的技术对比

1、手术创伤小，安全系数高。专家熟练的将各种科技的手段进行配合诊治，术后副作用低、患者恢复时间快、住院的时间也短，对于一些女士朋友来说还有一个好处就是创口小，术后美观。

2、取石干净、通过这些的科技仪器，可以直接清晰的看到我们体内的结石的情况，能够随时改变手术的角度，完整的取出，取石干净。

3、只取结石，不用像人眼那样观察，只需要通过屏幕便可以清晰的看到里面的内脏情况，连细微血管都能清楚的看到，大大的提高了安全率。》》》 咨询问问您的情况这项技术可以治疗吗 》》》

4、 创伤小、。不会像传统的手段那样在体表留下一条疤，很多人无法接受，尤其是女士朋友，该术的伤口小，流血也少。术后也没有明显的疤痕。

5、效果好，恢复好。一般都是几个小时就能下床，一星期左右就能康复出院。

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