有输尿管结石的注意事项,泌尿外科门诊当中,很大一部分患者是由于结石的问题来就诊的。腰痛、血尿,再加上肾结石的病史,十有八九是结石掉进输尿管了。 一旦通过影像学检查确诊为输尿管结石,那就要引起高度重视!原本一粒小小的石头,如果安分守己地留在肾脏里面,倒不至于有太大危害,然而当其进入狭小的输尿管管腔,可谓是“一夫当关,万夫莫开”,对肾脏的损害是非常严重的,引起梗阻,诱发感染,造成肾脏功能减退甚至丧失。对此,应是越早越积极处理,效果越好,伤害越小。 然而,一些患者由于主观或客观的原因,并不愿意接受太过积极和主动的处理方式,而希望结石一天能够自行排出体外或者选择“开点药”的保守方法。 超过40天排不出,得动刀 那么,结石真的可以自己排出体外吗?排石效果又和哪些因素有关呢? 目前有关结石自行排出的研究数据非常有限,很难有一个公认的结果。有一组来自欧洲的数据显示:存在于输尿管的结石,68% 的5 mm 以下的结石可以自行排出,而5-10mm的结石仅有47%可自行排出。至于排出的时间,2mm以下的平均31天可以排出,而2-4mm的则需要40天,4-6mm的大约39天。总体而言,95%的4mm以下的输尿管结石平均排出时间是40天。这些数据对广大患者有一定的参考意义,对比一下,您就大概可以知道自己的结石会在体内停留多久时间了。如果超出这个时间太长,那就不要再期望它能自己跑出来,而需要真刀实枪地外科干预了。 4种情况可以保守治疗 根据国人的实际情况,天津百信医院泌尿外科分会也制定了相关的指南,那么具体而言,哪些输尿管结石可以选择保守治疗呢?有以下几条评判标准: 1.小:小于6mm可以保; 2.滑:形态光滑的结石排出的几率大; 3.畅: 除了这颗结石堵塞之外,不能有其它引起阻塞尿路的因素,像前列腺增生症之类的可不行; 4.短:要知道,输尿管阻塞时间越长,对肾脏功能损害就越大,因此,结石堵塞的时间不能太久,不要超过两个星期。 此外,对于一些特殊情况(比如像特殊成份的结石适合用药物处理的,或者手术之后的小碎石),在医生的决定和监测下,也可以采用保守治疗。 推荐技术:输尿管软镜取石术——、微创、安全、伤害小 “输尿管软镜取石术”是目前治疗输尿管结石的先进技术,深受广大患者的青睐。天津百信医院拥有先进的设备及专业的医疗团队,并力邀众多全国著名专家前来医诊,从而为结石病患者提供很好的平台。 技术原理: “输尿管软镜取石术”是利用纤细、精密度高的软镜经尿道送入膀胱,到达只有0.2至0.5厘米直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,清晰地观察输尿管内的结石,再从输尿管镜的工作腔道伸入碎石器或套石网、取石钳,将击碎的结石取出。 与传统技术相比 技术优势:“输尿管软镜取石术”手术中痛苦小,对身体损伤小,病人术后恢复好,住院时间短,用药少。如采用“输尿管软镜取石术”,一般住院时间约为5至7天,甚至可以术后1至2天出院;而传统开刀手术取石,则起码住院7至14天,一般手术后7天才拆线,且留有疤痕,身体恢复缓慢。 温馨提示:任何疾病都是早治早好的,对待结石也是一样,患有结石的病人应及时到正规医院治疗,以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问,可直接点击在线咨询,或直接拨打专家热线:022-58228818,天津百信医院欢迎结石患者前来咨询就诊。 |